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新疆三地公立医院取消药品加成

  乌鲁木齐晚报全媒体讯 目前,克拉玛依市、哈密市、吐鲁番市三地作为公立医院改革国家联系试点城市,已全面实施区域内所有公立医院取消药品加成。与此同时,新疆共86家县级公立医院全部取消药品加成,统一执行基本药物“零差率”销售。这意味着,今后各地医保统筹区域内到这86家县级公立医院看病,药品均按成本价销售。这是记者昨日从自治区卫计委得到的消息。
 


  日前,中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》(以下简称《意见》),并发出通知,要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。《意见》提出,破除以药补医,建立公立医院运行新机制,所有公立医院取消药品加成,同步调整医疗服务价格。

  据了解,取消药品加成就是基本药品销售时不再向患者收取15%的加成,以减轻患者的医药费用负担。基本药品主要指治疗常见病、多发病所需药品以及结合当地实际遴选出来的基本能满足患者就医过程中需要的药品,现在有500多种。

  记者从自治区卫生计生委了解到,目前,全疆共有86家县级公立医院已于2015年年底全部取消了药品加成,其药品取消加成实行零差率销售后,减少收入的70%通过调整医疗服务价格予以弥补,20%由财政负担,10%由医院通过加强核算、节约成本分担。

  自治区卫生计生委医政医管处主任科员杨海峰介绍说,作为公立医院改革国家联系试点城市,年内,克拉玛依市、哈密市、吐鲁番市三地的所有公立医院都将实现基药“零差价”销售,医疗服务价格也会调整到位。

  “选取这三地是根据地方财政、县市人口及医疗机构服务水平等原因,属于比较好推进的3个城市。”杨海峰说,其他地区何时取消药品加成将按国家规定进行。

  记者从各地州市卫生部门分别了解到,克拉玛依市共4家公立医院、哈密市共6家公立医院以及吐鲁番市的5家医院已经取消了药品加成,吐鲁番市另两家公立医院鄯善县维吾尔医医院和托克逊县维吾尔医医院将于下月取消药品加成。

  截至目前,哈密市公立医院为患者节省药费121.5万元。

  克拉玛依市中心医院药剂科主任袁涛说,通过本次医改能给患者带来的直接实惠是药品花费降低、医疗服务水平提高。例如,用于治疗高血压的药品络活喜,取消药品加成后,一盒药的价格由原来的38元降至33元,按照最小使用剂量计算,一位患者一年至少能节省260元;如果是价格比较贵的药品,患者得到的实惠更大。

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  乌市四家县级医院一年让利1484万元


  从去年11月起,乌鲁木齐市确定了米东区人民医院、水磨沟区人民医院、乌鲁木齐经济技术开发区(头屯河区)中心医院、达坂城区人民医院等4家医疗机构为县级公立医院改革试点,实施药品零差率销售。

  经济技术开发区(头屯河区)中心医院取消药品加成一年来,医院药品总费用下降了30%左右,其经验也将得到推广。

  经济技术开发区(头屯河区)中心医院副院长吴丽娟告诉记者,取消药品加成后,该院的门诊量明显增加,相比取消前增加了20%左右。对于老百姓来说,也真正享受到了实惠。除中成药外,所有药物在县级医疗单位都实现了成本价销售。“就像降压药尼福达,以前是17元,现在降到13元了,比药店还便宜。如果患者一周三四种药开3次,一年就能省下近千元。”

  乌鲁木齐市卫生局统计的数据显示,自去年11月至今年9月底,乌市4所县级公立医疗机构药品收入比实施药品零差率销售前,累计让利1484万元。

  乌市等四地县级医院还未调服务价格

  去年,自治区出台了《关于实施综合改革的公立医院调整医疗服务价格的指导意见的通知》,明确了药品取消加成实行零差率销售后,采取“五升两降”的方式进行医疗服务价格调整(见上图)。

  记者采访乌市四家县级公立医院了解到,调整医疗服务价格增加的收入,相当于药品零差率销售后减少收入的70%。另有20%由政府补贴,剩下10%由医院消化解决。而目前除了政府补贴外,四家县级医院的医疗服务价格还未调整到位,这让医院有些吃不消。

  自治区卫生计生委医政医管处主任科员杨海峰介绍说,目前,全疆取消药品加成的县级医院除乌鲁木齐市、伊犁州、阿勒泰以及塔城地区外,其他地州县级医院都已完成医疗服务价格调整。“这4个地区由于人口多、县市多、医疗机构集中等原因,制订调整实施方案需要的时间较长,目前方案已经制订好,等待印发。”(记者 马蓓)

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