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千里转运 成功救治超早产龙凤胎
乌鲁木齐晚报全媒体2019/12/4 11:04:00


  日前,在自治区人民医院新生儿科,医护人员正在照料从和田转运来的患儿。(受访者供图)

  乌鲁木齐晚报全媒体讯(记者刘薇)经过两个月的特护治疗,一对来自和田的超早产龙凤胎终于度过危险期,平安出院。他们刚出生时,女婴体重900克,男婴体重700克。出生后出现早产儿并发症,危在旦夕。自治区人民医院新生儿科团队跨越千里转运,最终成功救治。

  12月3日,记者来到自治区人民医院新生儿科,聆听这段温暖的故事。

  病情危重 出现多种并发症

  8月19日下午,这对龙凤胎的母亲突然出现早产征兆,在就近送往和田地区人民医院路上即出现胎盘早剥,大量出血休克。医生将命悬一线的她抢救过来,并剖腹产取出双胞胎。

  两个小家伙均重度窒息,经气管插管抢救复苏后,住进了和田地区人民医院新生儿科,由于肺和气管未发育成熟,只能靠呼吸机辅助呼吸,并注射促胎肺成熟药物。

  27周的胎儿为超早产儿,尽管医生全力抢救,还是出现了多种早产儿并发症。和田地区人民医院申请远程会诊,自治区人民医院新生儿科名誉主任李明珠远程指导治疗,两个孩子的病情有所缓解,但又出现坏死性小肠结肠炎,不能进食,输液困难。出生15天后,龙凤胎的体重丝毫未增长,弟弟还出现了严重的低蛋白血症水肿,病情危重。

  孩子父亲再三考虑后,决定将一双儿女转入自治区人民医院继续治疗。

  多方关注 3000公里长途转运

  路程远、风险大,如何保障转运安全?经过与和田地区人民医院、孩子家属充分沟通、协调后,自治区人民医院新生儿科主任李龙主持转运工作,派出两辆救护车,新生儿科副主任贺金峰带领3名经验丰富的护士组成转运组。

  李龙说,龙凤胎和医护人员坐一辆救护车,家属坐第二辆备用车,一旦出现突发情况,可以及时顶上。另外也已联系好沿途的医院,配合收治。

  9月2日,四名司机连夜驱车1500公里,历时20个小时到达和田地区人民医院。转运组成员为双胞胎评估病情,调整治疗。9月3日下午,转运小组返程。

  “和田地区人民医院对两个孩子的治疗很得当,这也为长途转诊赢得更多机会。”李龙介绍,转运路上,医护人员也面临着诸多挑战。

  龙凤胎无法自主呼吸,救护车内只有一台呼吸机,另一名婴儿只能使用T组合复苏器。T组合复苏器需要有人以呼吸频率不断按下复苏器的开关。“转运中,医护人员轮流操作,两人固定孩子,一人观察监护仪,一人按压T组合复苏器,20个小时下来,手指都麻木了。”李龙说,由于双胞胎有肺部感染,每1~2小时就要为他们吸痰。

  本次转运得到了交警部门的支持,一路为救护车开通绿色通道,警车鸣笛开道,使行程缩短了3小时,9月4日11时40分,孩子们安全抵达自治区人民医院。

  抵达医院 经救治转危为安

  双胞胎肤色发黑,有脱皮的迹象,这是由于皮肤还极其娇嫩,外界环境对他们来说过于干燥。医护人员将他们放进了湿度达90%的恒温暖箱,随时观察他们的情况,及时翻身,防止生褥疮。

  医生要通过输液的方式对孩子输入营养,进行抗感染治疗,但两个小家伙的大腿和成人手指一般粗细,血管更是细如毛发。最终,由经验丰富的护士想办法给孩子成功输液。在医护人员的悉心照料下,女婴经过46天的治疗,平安出院。男婴经过63天的治疗,逐渐转危为安,之后也已出院。

  “目前,两个孩子情况比较稳定,每月来门诊检查评估一次。孩子家长也和主管医生加了微信,日常护理喂养中遇到问题,都可以随时咨询。”李龙说。

  目前,两个孩子情况平稳,女婴体重已经达到了3.1千克,男婴体重达到了2.6千克。

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